(改姓・請求先・プラン)変更届け
変更項目欄に○をご記入下さい。

 
 お申し込み日 平成   年   月   日
 フリガナ 会員番号
 氏 名  OTC
 
▼ 改 姓 ▼
氏名の変更は、戸籍などの変更が生じた場合に限ります。名義変更ではありません。
 フリガナ
 旧氏名
 フリガナ
 新氏名
 
▼ 請求先住所変更 ▼
ご自宅のご住所をご記入ください。
 旧住所 〒
 
 マンション・アパート等の名称と部屋番号
 TEL  FAX
 新住所 〒
 
 マンション・アパート等の名称と部屋番号                
 TEL FAX
 
▼ プラン変更 ▼
料金の変更は、お申込月の翌月からとなります。
 □テレメBB-300 → テレメBB-600  
 □テレメBB-300 → テレメBB-1500 
 □テレメBB-300 → テレメBB-8M    
 □テレメBB-300 → テレメBB-12M
 □テレメBB-300 → テレメBB-40M
 □テレメBB-600 → テレメBB-300
 □テレメBB-600 → テレメBB-1500
 □テレメBB-600 → テレメBB-8M
 □テレメBB-600 → テレメBB-12M
 □テレメBB-600 → テレメBB-40M
 □テレメBB-1500 → テレメBB-300
 □テレメBB-1500 → テレメBB-600
 □テレメBB-1500 → テレメBB-8M
 □テレメBB-1500 → テレメBB-12M
  □テレメBB-1500 → テレメBB-40M
  □テレメBB-8M → テレメBB-300
 □テレメBB-8M → テレメBB-600
 □テレメBB-8M → テレメBB-1500
 □テレメBB-8M → テレメBB-12M
 □テレメBB-8M → テレメBB-40M
 □テレメBB-12M → テレメBB-300
 □テレメBB-12M → テレメBB-600
 □テレメBB-12M → テレメBB-1500
 □テレメBB-12M → テレメBB-8M
 □テレメBB-12M → テレメBB-40M
 □テレメBB-40M → テレメBB-300
 □テレメBB-40M → テレメBB-600
 □テレメBB-40M → テレメBB-1500
 □テレメBB-40M → テレメBB-8M
 □テレメBB-40M → テレメBB-12M
 
▼ お申込者が20歳未満の場合のみご記入ください。 ▼
 フリガナ
 保護者名
 ご住所〒
 TEL

 
*プリントアウトして必要事項をご記入いただき、FAXか郵送でお送りください。
●FAX送信先 098−863−1524
●郵送先   〒900-0014 那覇市松尾1-18-26 (株)沖縄テレメッセージ「顧客サービス」係り